Wolff-Parkinson-White syndrom
Sjukdom, symptom, orsaker, behandling samt förebyggande av Wolff-Parkinson-White syndrom
Definition
Wolff-Parkinson-White syndrom är en hjärtsjukdom där det finns en extra elektrisk väg (krets) i hjärtat. Tillståndet kan leda till episoder av snabb hjärtfrekvens (takykardi)
Wolff-Parkinson-White är en av de vanligaste orsakerna till störningar snabb hjärtfrekvens hos spädbarn och barn.
Alternativa namn
Preexcitation syndrom; WPW
Orsaker, förekomst och riskfaktorer
Normalt elektriska signaler i hjärtat gå igenom en väg som hjälper hjärtat slå regelbundet. Ledningar i hjärtat förhindrar att extraslag uppstår och ser till att nästa slag inte är för tidigt.
Hos personer med Wolff-Parkinson-White syndromet, finns det en extra, eller en åtföljande väg som kan orsaka en mycket snabb puls.Detta kallas supraventrikulär takykardi.
Symptom
Hur ofta den snabba pulsen inträffar beror på patientens. Vissa personer med Wolff-Parkinson-White syndrom kan ha bara ett par episoder av snabb hjärtfrekvens. Andra kan ha snabb puls en eller två gånger i veckan. Ibland finns det inga symptom, och det händer att tillståndet upptäcks när tester görs på hjärtat av andra anledningar.
En person med WPW syndrom kan ha:
- Bröstsmärta eller tryck över bröstet
- yrsel" rel="nofollow">yrsel" rel="nofollow">yrsel" rel="nofollow">yrsel" rel="nofollow">yrsel" rel="nofollow">yrsel" rel="nofollow">yrsel" rel="nofollow">yrsel" rel="nofollow">yrsel" rel="nofollow">yrsel" rel="nofollow">Yrsel
- Berusningskänsla
- Svimning
- Hjärtklappning (en känsla av att känna att din hjärtrytm)
- Andnöd
Tecken och tester
Ett prov som utförs under en takykardi episod kommer att avslöja ett hjärta som är högre än 230 slag per minut och blodtryck som är normalt eller lågt. En normal puls är 60 - 100 slag per minut hos vuxna, och under 150 slag per minut hos nyfödda, spädbarn och små barn.
Om patienten är för närvarande inte har takykardi, kan den fysiska testet vara helt normalt.
Ett test som kallas EPS kan hjälpa till att identifiera platsen för extra elektrisk väg.
Wolff-Parkinson-White syndrom kan avslöjas av följande test:
- EKG (elektrokardiogram) kan visa en avvikelse som kallas en "delta" våg
- Kontinuerlig ambulatorisk övervakning (Holter monitor)
Behandling
Medicinering kan användas för att kontrollera eller förebygga hur snabb hjärtat ska slå. Dessa inkluderar adenosin, antiarytmika, och amiodaron.
Om pulsen inte återgår till det normala med medicinering, kan läkare använda en typ av terapi som kallas elektrisk elkonvertering (chock)
Den nuvarande föredrog terapi för Wolff-Parkinson-White syndrom är kateter ablation. Detta förfarande omfattar att infoga ett rör (kateter) i en pulsåder genom ett litet snitt nära ljumsken upp till hjärtat område. När spetsen når hjärtat, det lilla området som orsakar snabb puls förstörs med hjälp av en speciell typ av energi som kallas radiofrekventa.
Öppen hjärtkirurgi kan också ge ett permanent botemedel för Wolff-Parkinson-White syndrom. En operation görs oftast enbart om patienten måste genomgå en operation av andra skäl.
Förväntningar (prognos)
Kateter ablation botar denna sjukdom för de flesta patienter. Framgången för förfarandet varierar mellan 85-95%
Komplikationer
- Komplikationer av kirurgi
- Sänkt blodtryck (som orsakas av kontinuerlig hög hjärtfrekvens)
- Hjärtsvikt
- Biverkningar av läkemedel
Den svåraste formen av hjärtklappning är förmaksflimmer. Det kan snabbt leda till chock, och kräver akut behandling!
Kontakta din vårdgivare
Ring din läkare om dina symptom på Wolff-Parkinson-White utvecklas, eller om du har denna sjukdom och symptomen förvärras eller inte förbättras med behandling.